Ultraljudsguidad proloterapi
Monica Susi2024-04-19Niklas är otroligt noggrann i sitt arbete och intresserad att hjälpa till på bästa sätt. Kan verkligen rekommendera honom!
Paul Moore2024-04-05Väldigt utförlig, noggrann och pedagogisk undersökning. Väldigt lyhört och varmt bemötande också! Kan stark rekommenderar Niklas!
Annie Fried2024-03-26Efter 3 1/2 månad av ständiga smärtor fick jag äntligen hjälp som gjorde nytta( fick tabletter av en annan läkare som inte hjälpte ett dugg)Niklas är noggrann och väldigt skicklig.Rekommenderar honom varmt.
Aster Demeke-Hansson2024-03-24En läkare som ser hela sjukdomsbilden, lyssnar ordentligt på patienten, och genomför en grundlig undersökning utan att skynda sig till slutsats. Hans uttalanden har gett mig en hel del kunskap och råd om hur jag ska gå till väga för att få rätt diagnos och behandling. Dr. Niklas är en läkare som jag absolut kan varmt rekommendera.
Anders Lundqvist2024-03-21Söker hjälp hos Niklas för en ”second opinion” gällande mina höft/ben smärtor. Professionellt bemötande. Efter grundlig undersökning ger han tydlig feedback på tänkbar alternativ grundorsak till mina problem (utan att ifrågasätta diagnos satt av smärtläkarna på KS) samt hur vi kan gå vidare för att verifiera dessa.
Jan Erik Granberg2024-03-10Kan klart rekommendera, proffsig, kunnig och bryr sig
Steffe2024-03-09Snabbt och enkelt att få en tid bokad. Besöket infriade alla mina förväntningar, med en tydlig diagnos och förslag på behandling. Mycket professionellt och vänligt bemötande. Rekommenderas
Dan Albertsson2024-03-06Mycket bra bemötande. Lugn och metodisk undersökning och analys av mitt tillstånd samt adekvat insatta åtgärder. Rekommenderar verkligen denna mottagning.
Vad är Proloterapi?
Proloterapi med sockerlösning ( eng: dextrose prolotherapy) är en behandlingsform med lång tradition i många länder. Modern proloterapi innebär upprepade ultraljudsguidade injektioner av små volymer av koncentrerad steril sockerlösning i ligament- och kapselstrukturer för att stimulera nybildning (proliferation) av kollagen.
Denna nybildning gör att behandlade vävnader kan läka och återfå sin styrka och stabilitet och segmentell överrörlighet motverkas. Sockerlösningar över 10% har även en direkt neurolytisk och smärtlindrande effekt i lokala vävnader. Dagarna efter behandling ökar ofta smärta pga lokal inflammation. Inflammation är kroppens naturliga svar på retning och första steget i proliferationsprocessen. Därför är det viktigt att alla former av antiinflammatorisk mediciner avslutas före och under behandlingsprocessen.
Trots att metoden under flera årtionden rönt stor framgång bland patienter och behandlande läkare så har den ofta betraktats med skepsis. Dels har metoden ansetts för enkel, dels har biologiska förklaringsmodeller ifrågasatts och kvalitativ forskning saknats. De senaste 20 åren har intresset för proloterapi och andelen vetenskapliga artiklar kraftigt ökat. Redan 2005 kom en stor genomgång från Cochrane som visade på fördelarna med prolotetapi på rygg- och bäckensmärta. I dag finns ett stort antal publicerade studier inkl flera RCT som visar hur upprepade injektioner av koncentrerad sockerlösning kan minska smärta och öka livskvalitet hos ett stort antal patienter. Ett flertal studier har även visat på goda behandlingsresultat vid intraartikulär injektion.
Dr Niklas Wångdahl
Niklas är specialistläkare i allmänmedicin, har nära 20 års erfarenhet av smärtutredning, smärtlindring och behandling av ryggsmärta/ischias. Välkommen att boka tid i dag för utredning och behandling i Stockholm.
Mer om Proloterapi
Proloterapi används vanligtvis för muskulolskeketala besvär eller skador. Främst ses behandling av ligament och kapselstrukturer. Vanliga behandlingsorsaker är degenerativ och segmentell instabilitet i rygg, nacke och bäcken, tendinopatier som tennis- och golfarmbåge, smärta kring fotleder, plantarfasciit, knä- och höftsmärta samt annan ledsmärta.
Det brukar behövas minst 3 behandlingar med 2-3 veckors mellanrum för att få en god effekt. Efter varje behandlingsserie utvärderas behandlingsresultat innan ytterligare behandlingar påbörjas. All proloterapibehandling utförs med direkt eller indirekt ultraljudsguidning. Det är aldrig för sent att påbörja behandling med proloterapi.
Då proloterapi syftar till att reparera och stärka svaga och smärtsamma vävnadsstrukturer är det en mer långsiktig behandling än t ex behandling med kortison. Med hjälp av ultraljudsguidning kan dessa injektioner ges med ännu högre precision än tidigare. Kontakta Metodica Specialistläkare om du är intresserad av behandling med proloterapi. Här är en länk till referenslistan.
Kontaktformulär
Har du frågor eller funderingar?
Referenslista
Rhatomy, S., Margaretha, E., & Rahmadian, R. (2020). Dextrose Prolotherapy for Muscle,Tendon and Ligament Injury or Pathology: A Systematic Review. Annual Research & Review in Biology, 35(10), 43-62.
Hauser RA, Lackner JB, Steilen-Matias D, Harris DK. A Systematic Review of Dextrose Prolotherapy for Chronic Musculoskeletal Pain. Clin Med Insights Arthritis Musculoskelet Disord. 2016;9:139-159.
Sit RWS, Wu RWK, Rabago D, et al. Efficacy of Intra-Articular Hypertonic Dextrose (Prolotherapy) for Knee Osteoarthritis: A Randomized Controlled Trial. Ann Fam Med. 2020;18(3):235-242.
Bayat M, Raeissadat SA, Mortazavian Babaki M, Rahimi-Dehgolan S. Is Dextrose Prolotherapy Superior To Corticosteroid Injection In Patients With Chronic Lateral Epicondylitis?: A Randomized Clinical Trial. Orthop Res Rev. 2019;11:167-175.
Giordano L, Murrell WD, Maffulli N. Prolotherapy for chronic low back pain: a review of literature. Br Med Bull. 2021 Jun 10;138(1):96-111.
Chou Y, Chiou HJ, Wang HK, Lai YC. Ultrasound-guided dextrose injection treatment for chronic myofascial pain syndrome: A retrospective case series. J Chin Med Assoc. 2020 Sep;83(9):876-879.
Hauser RA, Matias D, Woznica D, Rawlings B, Woldin BA. Lumbar instability as an etiology of low back pain and its treatment by prolotherapy: A review. J Back Musculoskelet Rehabil. 2022;35(4):701-712.
Solmaz İ, Akpancar S, Örsçelik A, Yener-Karasimav Ö, Gül D. Dextrose injections for failed back surgery syndrome: a consecutive case series. Eur Spine J. 2019 Jul;28(7):1610-1617.
Hooper RA, Ding M. Retrospective case series on patients with chronic spinal pain treated with dextrose prolotherapy. J Altern Complement Med. 2004 Aug;10(4):670-4.
Refai H, Altahhan O, Elsharkawy R. The efficacy of dextrose prolotherapy for temporomandibular joint hypermobility: a preliminary prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. J Oral Maxillofac Surg. 2011 Dec;69(12):2962-70.
