Knäbesvär & Knäsmärta

Smärta från ländrygg, säte, höft och ben är ett mycket vanligt besvär hos vuxna.

David Nygren
David Nygren
2022-10-25
Tog sig tid att verkligen förstå problemet jag sökte för och hade ett respektfullt och professionellt bemötande. Grundliga och noggranna undersökningar som tog längre tid än det jag bokat för men debiterade inte extra för det.
Venkat Tirunagaru
Venkat Tirunagaru
2022-10-05
Mycket nöjd med behandlingen o förklaring från Dr Niklas, jag tror på honom vidare Tack Venkat Tirunagaru
Eva Thomasson
Eva Thomasson
2022-10-04
Nöjd med allt, lätt att få få tid, grundlig undersökning för fastställande av diagnos och fungerande behandling.
Roxanna
Roxanna
2022-08-26
Jätte trevlig och förklarar verkligen allt jätte bra. Helt utan tvekan 5/5! / Mona
Bosse Lindmark
Bosse Lindmark
2022-08-26
Mitt andra besök och har nu ingen smärta i min hand.
Gull-Britt Baker
Gull-Britt Baker
2022-08-17
Niklas behandlingar med ultraljudsledd cortison är fantastisk. Känns knappt. Niklas är lugn och vänlig. Hans verkar trivas med sitt jobb!
Michaela
Michaela
2022-07-09
Bokade tid för knäproblem, då magnetröntgen visat på svullnad i slemsäcken under ena knät. Upplevde mig mycket professionellt bemött, Niklas tog sig tid att grundligt undersöka smärtan och svullnadens placering i mina knän (genom att försöka trigga den samt undersökte med ultraljud). Noga med att injektionen med kortison skulle hamna rätt och berättade även sakligt vilken verkan jag kunde förvänta mig. Kan verkligen rekommendera.
Britta Ahlberg
Britta Ahlberg
2022-06-30
Proffsigt bemötande och noggrann undersökning av vad mina symptom kan bero på. Bra helt enkelt.

Om knäbesvär

Smärta i och omkring knäleden är mycket vanligt. Exempel på orsaker till knäsmärta är ledbesvär som t ex artros, stel ledkapsel, olika former av slemsäckinflammationer, ligamentsmärta, senenfästessmärta, meniskskador. Olika former av nervinklämningar (entrapments) kring knäleden kan förekomma och vara en orsak till smärta. Ibland kan knäsmärta bero på refererad smärta från rygg, bäcken eller höft.

Smärta i underkant av knäskålen kan bero på degenerativ sensmärta så kallat hopparknä.

Exempel på strukturer i knävecket som kan ge besvär är muskler och senor som hamstrings, popliteus och gastrocnemius. Bakercysta, löparknä och pes anserinusbursit är exempel på slemsäcksinflammationer som kan ge smärta och svullnad och drabba olika delar av knäleden. Fabella-syndrom är retning av ett medfött sesamben i knäledskapselns bakre omfång.

Förutom knäleden kan även den närliggande leden mellan tibia (skenbenet) och fibula (vadbenet) drabbas av inflammation och nervinklämning.

Fysioterapi eller andra paramedicinska behandlingsmetoder har ofta provats utan tillräcklig behandlingseffekt eller så är smärtan i sig ett hinder för att påbörja en riktad paramedicinsk rehabilitering.

Smärta i och omkring knäleden har ofta likartade symptom men olika bakomliggande orsaker. I en utredningsfas är det därför A och O att arbeta metodiskt, utföra en bred klinisk undersökning, känna igen typiska smärtmönster.

Ultraljudsundersökning eller annan bilddiagnostisk undersökning kan ibland leda utredningen framåt.

Då en misstänkt struktur har identifierats som orsak bakom smärtan kan nästa steg vara att bekräfta eller förkasta denna misstanke med en ultraljudsguidad diagnostisk blockad.

 

ont-i-knä
Niklas

Dr Niklas Wångdahl

Niklas är specialistläkare i allmänmedicin, har nära 20 års erfarenhet av smärtutredning, smärtlindring och behandling av ryggsmärta/ischias. Välkommen att boka tid i dag för utredning och behandling i Stockholm.

Hur behandlas knäbesvär?

Metodica Specialistläkare har lång erfarenhet att utreda och framgångsrikt behandla olika former av knäsmärta. Beroende på besvärets art så kan behandlingen se olika ut. Ibland är riktad fysioterapi den bästa behandlingen, ibland är en ultraljudsguidad injektion med kortison eller hyaluronsyra att föredra.

Ett vanligt förekommande besvär är smärta på grund av knäledsartros. Smärta på grund av mild till måttlig artros svarar ofta bra på riktad fysioterapi med eller utan kompletterande smärtstillande injektioner i form av kortison, hyalyronsyra eller glukoslösning. Vi svåra fall av artrossmärta där patienter väntar på knä-protes operation kan neuromodulerande behandling av knäledens kapselnerver vara ett behandlingsalternativ. Ibland kan knäleden vara så svullen att den behövs tömmas på ledvätska vilket alltid görs med ultraljudsguidning för ett säkert förfarande.

Slemsäcksinflammationer kring knäleden behandlas bäst med kortisoninjektioner och efterförljande vila. Degenerativ sensmärta/tendinos som t ex hopparknä  behandlas med ultraljudsguidad nålskrapning/hydrodilatation.

Har du frågor eller funderingar?