Kryodenervering
ola andersson
2023-01-11
Niklas tar sig tid och lyssnar in mig som patient samt ger under samma besök adekvat behandling som hjälper problem jag lidit av länge. Dessutom är han en trevlig man med humor.
Tommy Jansson
2023-01-04
Proffsigt och förtroende ingivande.
Tomas Gustafsson
2022-12-28
Rekommenderar Medodica Specialistläkare. Jag har fått väldigt bra hjälp av Niklas Wångdahl med att diagnostisera och behandla både golf- och tennisarmbåge.
Draken
2022-12-16
Mycket bra.
Vart här vid flera tillfällen.
Bo Kronqvist
2022-12-15
Mycket bra och informativt möte.
Axeln blev mycket bättre.
Birgit Sandberg
2022-12-14
Niklas är alltid mycket noggrann. Jag känner mig trygg. Han vill också veta hur det blev efteråt vilket är proffsigt.
Sven Karlsson
2022-12-10
Trevligt och proffsigt bemötande av Niklas tror verkligen på honom
M.V.H Per Alfredsson
Eva Eriksson
2022-12-08
Trevligt och bra besök mycket kunnig.
Kryodenervering – Iångvarig smärtlindring med frysning av smärtnerver.
Som en av få kliniker i Skandinavien erbjuder Metodica Specialistläkare långverkande och helt läkemedelsfri smärtlindring i form av kryodenervering. Metoden utvecklades på 1970- och 80-talet av dr John Lloyd vid Oxford Pain Relief Unit.
Metoden går under flera namn (kryoanalgesi, kryoneurolys, kryoneuroablation) och antalet vetenskapliga artiklar och behandlingsindikationer har successivt ökat fram till dags dato. Metoden är väl anpassad att utföra med hjälp av ultraljudsguidning. Jämfört med radiofrekvensbehandling (nervblockad genom upphettning) så kommer kryobehandling ej att ge några permanenta nervskador och risken för smärtsam inflammation sk neurit föreligger ej.
Behandlingen innebär i korthet att aktuell smärtnerv lokaliseras med hjälp av ultraljud och elektrisk nervstimulering. Därefter injiceras en liten mängd lokalbedövningsmedel för att bekräfta att aktuell smärta tillfälligt kan påverkas. Med hjälp av ultraljud placeras därefter en nålliknande kryoprob mot aktuell nerv och lokal frysbehandling (-70°C) av nerven påbörjas. Behandlingen orsakar en andra gradens nervskada eller sk axonotmesis vilket innebär att nerven slutar sända smärtsignaler via en process som kallas Wallersk degeneration. Behandlingen pågår under ca 5 minuter och kan bränna något de första 30 sekunderna för att därefter bli helt smärtfri.
Ingreppet är helt reversibelt och den smärtlindrande effekten varar tills nerven återvuxit vilket vanligtvis tar 6-12 månader. Det är dock inte ovanligt att smärtan försvunnit då nerven läkt ihop. Behandlingen kan vid behov upprepas obegränsat antal gånger. Ibland blir ett mindre lokalt hudområde tillfälligt bedövat som en följd av behandlingen. Under den smärtfria perioden har patienten bättre förutsättningar att normalisera sin funktion och rörelsemönster samt tillgodogöra sig rehabiliteringsträning och andra kompletterande behandlingar. Metoden går till exempel att kombinera med biologisk behandling som Alb-PRF.
Exempel på smärtande tillstånd som kan behandlas med kryoneurolys:
- Artrosmärta i knä och höft.
- Coccygodyni, smärta från svanskotan.
- Plantar fasciit
- Facettledssmärta i rygg – och nacke.
- Occipital huvudvärk
- Revenssmärta.
- Meralgia parastethica.
- Mortons neurom
Kontakta Metodica Specialistläkare om du är intresserad av långverkande smärtlindring med kryo-denervering.
Dr Niklas Wångdahl
Niklas är specialistläkare i allmänmedicin, har nära 20 års erfarenhet av smärtutredning, smärtlindring och behandling av ryggsmärta/ischias. Välkommen att boka tid i dag för utredning och behandling i Stockholm.
Kontaktformulär
Har du frågor eller funderingar?
Referenslista
Bittman RW, Peters GL, Newsome JM, Friedberg EB, Mitchell JW, Knight JM, Prologo JD. Percutaneous Image-Guided Cryoneurolysis. AJR Am J Roentgenol. 2018 Feb;210(2):454-465.
Trescot AM. Cryoanalgesia in interventional pain management. Pain Physician. 2003 Jul;6(3):345-60.
Smiley A, McGuire J. Cryoneurolysis for the Treatment of Sensory Nerve Pain. AANA J. 2018 Dec;86(6):495-503.
Radnovich R, Scott D, Patel AT, Olson R, Dasa V, Segal N, Lane NE, Shrock K, Naranjo J, Darr K, Surowitz R, Choo J, Valadie A, Harrell R, Wei N, Metyas S. Cryoneurolysis to treat the pain and symptoms of knee osteoarthritis: a multicenter, randomized, double-blind, sham-controlled trial. Osteoarthritis Cartilage. 2017 Aug;25(8):1247-1256.