Smärtområden / Underlivssmärta

Underlivssmärta
Underlivssmärta kan vara lokal, utstrålande eller diffust utbredd, och sitta djupt i bäckenet eller mer ytligt i bukvägg, ljumske eller yttre genitalia. Besvären kan vara konstanta eller intermittenta, och kan vara kopplade till mens, samlag, blås- eller tarmtömning, eller specifika rörelser och kroppsställningar – men behöver inte vara det. Eftersom flera organsystem möts i bäckenet krävs en systematisk utredning för att avgöra om smärtan har sitt ursprung i nerv, led, muskel/bäckenbotten eller inre organ.
Kort väntetid
Boka en tid som passar dig.
Höga betyg
4,7 av 5 från över 900 omdömen.


Dr Niklas Wångdahl
Specialistläkare i allmänmedicin
Niklas är specialistläkare i allmänmedicin, har nära 20 års erfarenhet av smärtutredning, smärtlindring och behandling av ryggsmärta/ischias. Välkommen att boka tid i dag för utredning och behandling i Stockholm.
Information om underlivssmärta
Via ett inledande konsultationsbesök utreds besvären systematiskt utifrån sjukhistoria och klinisk undersökning. Ultraljudsguidade diagnostiska blockader används ofta för att fastställa smärtans ursprung innan en eventuell behandling påbörjas.
Exempel på smärtorsaker
- Nervinklämning eller irritation av ilioinguinal-, iliohypogastrik- eller genitofemoralnerven
- Pudendusneuralgi (inklämning/irritation av nervus pudendus) – kan ge smärta vid sittande, urinering och samlag
- Vulvodyni (kronisk smärta i vulva utan tydlig synlig orsak, ofta med ökad känslighet vid beröring)
- Smärta vid samlag (dyspareuni) av muskulärt eller nervrelaterat ursprung
- Smärta vid urinering (dysuri) där orsaken inte är infektion, utan bäckenbotten- eller nervrelaterad
- Bäckenbottendysfunktion med muskulär överspänning
- Höftledsrelaterad smärta som strålar mot ljumske eller underliv
Exempel på ultraljudsguidade behandlingsformer
- Diagnostiska och terapeutiska nervblockader (t.ex. pudendus-, ilioinguinal-, iliohypogastrik- eller genitofemoralblockad)
- Kortisoninjektion vid nervinklämning
- Sakral epidural injektion (kortison) vid smärta med koppling till nedre delen av ryggmärgskanalen/nervrötter
- Sakral epidural radiofrekvensmodulering vid mer långvariga eller svårbehandlade besvär
- Selektiva nervrotsinjektioner (SNRB) vid smärta kopplad till en specifik retad nervrot
- Kryoneurolys vid utvalda fall av kronisk, väl lokaliserad nervrelaterad smärta
- Ultraljudsguidad hydrodissektion vid nervinklämning, för att frilägga nerven från omgivande bindväv/ärrvävnad
Viktigt att veta
Underlivssmärta kan även bero på gynekologiska tillstånd (t.ex. endometrios, myom, äggstockscystor, bäckeninflammatorisk sjukdom) eller urologiska tillstånd (t.ex. urinvägsinfektion, blåsrelaterade besvär). Smärta vid urinering bör alltid utredas för att utesluta infektion i första hand, och smärta vid samlag och vulvodyni bör bedömas av gynekolog för att utesluta bakomliggande gynekologisk orsak. Dessa organrelaterade orsaker bör alltid uteslutas innan smärtan bedöms utgå från rörelseapparaten (nerv, led eller muskel). Ovanstående behandlingsformer är exempel och väljs individuellt utifrån utredningens fynd – inte alla är aktuella för alla smärttyper.
Sök alltid vård akut vid stark plötslig smärta, feber, blödning eller andra allvarliga symtom.
”Otroligt kompetent och bra! Fick direkt förtroende och kände mig både väl bemött och fick den hjälp jag behövde ! Tack 🙏🏼
Åsa H.Recension från Bokadirekt

Dr Niklas Wångdahl
Niklas är specialistläkare i allmänmedicin, har nära 20 års erfarenhet av smärtutredning, smärtlindring och behandling av ryggsmärta/ischias. Välkommen att boka tid i dag för utredning och behandling i Stockholm.
079-341 26 01

Kontaktformulär
Har du frågor eller funderingar?
